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                                                                    来源:三分11选5-首页
                                                                    发稿时间:2020-06-06 06:39:10

                                                                    对于上述结果,作者总结说:这项对67项观察性研究的快速回顾发现,吸烟状况的记录有着很大的不确定性。尽管存在不确定性,但与全国流行率估计相比,大多数研究中记录的正在和曾经吸烟率均低于预期。从现有数据来看,没有足够的证据确定正在和/或曾经的吸烟状况是否与新冠病毒感染、住院或死亡率相关。从质量为“一般”的研究中得出的有限证据表明,正在吸烟者与从未吸烟者相比,新冠肺炎住院者的疾病严重性更高。

                                                                    >>柳叶刀文章:

                                                                    5月25日,国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表焦点文章《Tobacco smoking and COVID-19 infection(吸烟与新冠肺炎感染)》。文章指出,吸烟会通过几种机制增加呼吸道感染风险。而对于新冠肺炎而言,当前吸烟者的ACE2受体(新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体)表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者,这会使得当前吸烟者的新冠肺炎感染易感性增加。

                                                                    此前一天,当地时间6月2日,吉安娜和她的母亲罗克西也一起出席了记者会。罗克西流着泪告诉媒体,“吉安娜不会再有父亲了”,罗克西说,“他再也不可能看到她成长,毕业,再也不可能牵着她的手走上她婚礼的红毯。如果说她有什么问题,那就是她需要她的父亲,却从此不再拥有他”。

                                                                    但Richard N van Zyl-Smit在文章中还称,法国公布的未经同行评议的数据表明,吸烟可能会通过和乙酰胆碱受体相互作用而对新冠病毒感染有潜在的预防保护作用,但这些数据尚未得到证实,也不应作为支持开始或继续吸烟的证据。

                                                                    此外,另有一个英国皇家兽医学院David Simons的实时证据回顾性研究指出,根据有限的证据,与从未吸烟者相比,正在吸烟的新冠肺炎感染者在住院后的疾病严重性更高。

                                                                    此外,文章还希望收集更多数据以确定吸烟情况对新冠肺炎感染的影响:对于每一个接受新冠肺炎检测和其他呼吸道传染病检测的人,都要询问他们的吸烟史。所有与筛查、检测、入院、通气、康复和死亡相关的结果都需要结合吸烟状况进行评估,并根据缺血性心脏病和慢性阻塞性肺病等共病情况进行调整。

                                                                    ▲2020年5月30日,小朋友佩们戴贴有禁烟标志的口罩,进行无烟宣传。图据ICphoto

                                                                    Richard N van Zyl-Smit在文章中介绍说,机理研究认为,感染易感性的增加可能是由于血管紧张素转换酶2(ACE2)受体的上调,ACE2受体是新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体,这是该病毒特有的机制。当前吸烟者的ACE2表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者。此外,第1秒用力呼气量(FEV1)和ACE2基因表达之间存在关联。尽管存在这种联系,但ACE2受体表达水平和可用性的改变是否会影响死亡率仍有待探究。可以确定的是,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素2受体阻滞剂(ARBs)不会增加患者感染和死亡的风险。这说明了,吸烟可能会增加新冠肺炎易感性。

                                                                    ▲2020年5月30日,北京,海淀世纪购物中心抽烟者。图据ICphoto